确诊19外显子缺失晚期肺腺癌，直接一线吃印度拉泽替尼240mg，2个月CT原发灶缩小，咳嗽气短基本消失，服药22个月全程稳定无新发转移。

初诊伴少量胸腔积液，服用兰泽替尼一个半月积液完全吸收，CEA 从 110 降到正常，随访两年病灶持续受控。

L858R 突变，身体差扛不住化疗，单用印度版兰泽替尼治疗，半年肿瘤接近部分缓解，能正常买菜散步，无严重乏力。

无远处转移局部晚期肺癌，单用兰泽替尼一年病灶基本消退，不用同步放化疗，生活质量远高于传统方案。

19del 合并少量纵隔淋巴结肿大，服药 3 周期肿大淋巴结缩小一半，胸痛、后背牵拉痛彻底缓解。